Selvom leishmaniasis ses hyppigere hos hunde end katte, er den uheldige realitet, at den ikke kun rammer katte, men også kan være meget farlig, hvis den ikke diagnosticeres og behandles hurtigt. Desuden er det en zoonotisk sygdom med en betydelig indvirkning på folkesundheden, så det er vigtigt at forstå, hvordan den påvirker katte, for at beskytte både dyr og mennesker.
Derfor vil vi forklare, hvad leishmaniasis er hos katte , hvad de hyppigste symptomer er , hvordan det smitter, hvilke behandlingsmuligheder der findes i øjeblikket, og hvilke forebyggende foranstaltninger der er mest effektive til at reducere risikoen for infektion.
Hvad er leishmaniasis hos katte?
Leishmaniasis er en parasitsygdom forårsaget af protozoer af slægten Leishmania , hvor Leishmania infantum er den mest almindelige art hos husdyr. Den betragtes som endemisk i store områder af Middelhavet, Latinamerika, Mellemøsten og forskellige tropiske og subtropiske regioner, hvor miljøforholdene favoriserer vektorens tilstedeværelse.
Denne sygdom overføres ved bid fra sandfluer (en type dipteranmyg, også almindeligvis kaldet "tævefluer" eller "sandfluer"). Hun-sandfluer er bærere af leishmaniasis , da det er dem, der lever af dyrets blod, uanset om det er en person, hund eller kat. Ved at spise et inficeret dyr tilegner sandfluen sig parasitten og kan ved et efterfølgende bid overføre protozoerne til en anden vært.
Hos katte viser leishmaniasis sig typisk med en lavere infektionsrate end hos hunde , men dens betydning er stigende, fordi katte har vist sig at fungere som sekundære reservoirer , hvilket subtilt bidrager til at opretholde parasittens livscyklus i naturen. Derudover oplever mange katte subklinisk infektion ( uden tydelige symptomer), hvilket gør det vanskeligt at opdage sygdommen.
Når protozoen er blevet injiceret gennem biddet, vil den sprede sig gennem huden (kutan leishmaniasis) eller til visse indre organer (visceral leishmaniasis). I tilfælde af katte er det vigtigt at vide, at de kun vil udvikle sygdommen, når deres immunforsvar er kompromitteret , for eksempel på grund af en alvorlig sygdom såsom feline immundefektvirus (FIV), feline leukæmivirus (FeLV), immunsuppressive behandlinger eller invaliderende kroniske lidelser.
Effektiv smitte mellem katte via bid, venerisk smitte eller fra mor til killinger er til dato ikke blevet endegyldigt påvist, selvom andre ikke-vektorielle smitteveje teoretisk set kan eksistere i meget specifikke situationer, såsom blodtransfusioner fra inficerede donorer. Alligevel er den mest relevante smittevej i den daglige praksis fortsat bid fra inficerede sandfluer.
Typer af leishmaniasis hos katte og symptomer
Symptomerne på leishmaniasis hos katte kan variere meget fra individ til individ. Et betydeligt antal inficerede katte forbliver asymptomatiske, så parasitten forbliver inaktiv i deres kroppe. Når immunforsvaret svækkes eller ikke er i stand til at kontrollere infektionen, begynder hud-, systemiske og organrelaterede problemer at opstå.
Generelt skelnes der mellem to hovedpræsentationer: kutan leishmaniasis og visceral leishmaniasis . Hos mange katte kan hudlæsioner dog sameksistere med interne forandringer, hvilket resulterer i blandede eller multiorganlidelser.
Det afhænger af den type leishmaniasis, du har:
- Kutan: betændelse i huden med alopeciDisse læsioner omfatter blandt andet sårdannelser, dannelse af knuder og pustler, fortykkelse af huden, depigmentering af næse og tæer, afskalning og mat, sprød pels. Hos katte er disse læsioner ofte placeret på poterne. hoved, ører, øjenlåg, næse, mund, hals og distale ekstremiteter (puder, fingre). Nogle sår kan blive sekundært inficeret med bakterier, hvilket komplicerer tilstanden og forsinker helingen.
- visceralVægttab, forstørret lever (og dermed øget mavestørrelse), nedsat aktivitet, apati og depression kan også forekomme. intermitterende feber, diarré, opkastning, næseblod, hævelse af lymfeknuder og tegn på nyre- eller leverpåvirkning, da parasitten kan sætte sig i flere indre organer.
Ud over disse klassiske former beskrives følgende ofte hos symptomatiske katte:
- Eksfoliativ dermatitis (meget tør hud med intens afskalning), mindre almindelig end hos hunde, men mulig hos katte.
- Øjenproblemer, såsom konjunktivitis, keratitis eller uveitis, som manifesterer sig med rødme i øjnene, udflåd, smerter og i alvorlige tilfælde ændringer i synet.
- Generelle, uspecifikke tegn såsom sløvhed, dehydrering, anoreksi eller appetitløshed, progressivt vægttab og generaliseret lymfadenomegali (forstørrede lymfeknuder).
Ved blodprøver kan forskellige abnormiteter detekteres, såsom anæmi (normocytisk normokrom og undertiden regenerativ), pancytopeni (fald i røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader), hyperproteinæmi på grund af hypergammaglobulinæmi eller forhøjede leverenzymer, hvilket indikerer en mere fremskreden systemisk involvering.
Det er vigtigt at understrege, at mange katte, der udvikler synlige symptomer, har en eller anden form for præeksisterende immundæmpning , hvad enten det skyldes FIV, FeLV, langvarig brug af kortikosteroider eller andre immundæmpende lægemidler eller kroniske og degenerative sygdomme. Dette gør det kliniske billede mere komplekst og resulterer ofte i andre samtidige infektioner , der kan maskere eller skjule tegnene på leishmaniasis.
Diagnose af felin leishmaniasis
Hvis vi har mistanke om, at vores kat kan have leishmaniasis, skal vi tage den til dyrlægen hurtigst muligt . Leishmaniasis hos katte kan være en diagnostisk udfordring, fordi de fleste inficerede katte er asymptomatiske eller udviser meget uspecifikke tegn, der deles med andre almindelige sygdomme hos arten.
På klinikken vil den professionelle foretage en detaljeret sygehistorie (geografisk område, hvor katten bor, om den går udendørs, har kontakt med hunde, har haft immundæmpende sygdomme osv.) og en fuldstændig fysisk undersøgelse for hudlæsioner, vægttab, øjenforandringer, forstørrede lymfeknuder eller andre forenelige tegn.
Når du er der, vil de give dig en leishmaniasis-test (dette indebærer at tage en blodprøve for at analysere, om du er blevet vaccineret med protozoerne). I øjeblikket anvendes tre hovedgrupper af tests:
- Serologiske tests: opdage antistoffer mod Leishmania i kattens blodserum. Blandt de mest almindeligt anvendte er ELISA og indirekte immunofluorescens (IFA). De er nyttige til at identificere eksponering for parasitten, selvom de ikke altid skelner godt mellem aktiv og tidligere infektion.
- Molekylære tests (PCR): de søger direkte efter DNA fra parasitten i blod, knoglemarv, lymfeknuder, hud eller andet væv. De er meget følsomme og specifikke og er meget nyttige til at bekræfte tilstedeværelsen af Leishmania, selv i tidlige stadier eller ved infektioner med en lav parasitbelastning.
- Parasitologiske tests: inkluder direkte observation af Leishmania amastigotes i hudbiopsier, lymfeknudeaspirater, knoglemarv eller andet vævSelvom de giver en meget solid bekræftelse, kræver de mere invasive teknikker og et erfarent laboratorium.
Hvis diagnosen bekræftes, vil dyrlægen vurdere omfanget af systemisk involvering gennem omfattende blodprøver, nyre- og leverfunktionstests og om nødvendigt ultralyd eller andre billeddannelsesteknikker for at evaluere de indre organers tilstand. Kun med et holistisk syn kan dyrlægen fastlægge den bedste behandlingsplan for hver kat.
Hvordan behandles leishmaniasis hos katte?
Behandlingen af leishmaniasis hos katte er stadig i en forsøgsfase. Da katte er dyr, der sjældent går udendørs, er risikoen for, at de bliver syge, meget lav, og derfor er der få specifikke undersøgelser , der definitivt bekræfter effektiviteten og sikkerheden af alle de terapeutiske protokoller, der anvendes hos hunde.
Alligevel viser akkumuleret erfaring, at dyrlægen kan vælge at administrere allopurinol eller megluminantimonat (eller andre lignende antimonmidler) og justere dosis til kattearten og patientens generelle tilstand. Disse lægemidler har til formål at kontrollere parasitreplikation og forbedre kliniske symptomer, selvom de normalt ikke eliminerer den fuldstændigt fra kroppen. Derfor betragtes leishmaniasis som en kronisk sygdom, der kræver langvarig overvågning.
På grund af den potentielle nyre-, lever- og hæmatologiske toksicitet af nogle af disse lægemidler er det vigtigt, at alle behandlede patienter overvåges nøje med regelmæssige blod- og urinprøver. Dette muliggør evaluering af behandlingsprotokollens sikkerhed og effekt, dosisjusteringer, når det er nødvendigt, og tidlig opdagelse af eventuelle bivirkninger.
Ud over specifik antiparasitisk behandling kan dyrlægen anbefale støttende foranstaltninger for at forbedre kattens livskvalitet: korrektion af dehydrering, en kost af høj kvalitet tilpasset nyre- eller leverfunktion, kosttilskud, der hjælper immunsystemet, smertekontrol og behandling af sekundære infektioner i huden eller andre organer.
Brugen af permethrin til disse dyr frarådes kraftigt , da det er giftigt for katte . Dette punkt er meget vigtigt, fordi nogle antiparasitære produkter, der almindeligvis anvendes til hunde, og som indeholder permethrin, kan være dødelige for en kat, selv ved tæt kontakt eller fejlagtig anvendelse.
Parallelt bør enhver underliggende immunsuppressiv sygdom (såsom FIV eller FeLV) behandles, når det er muligt, og tidligere behandlinger, der kan svække forsvaret (f.eks. kroniske kortikosteroider), bør gennemgås, fordi kattens evne til at kontrollere leishmaniasis i høj grad afhænger af styrken af dens immunsystem.
Forebyggelse og foranstaltninger til at reducere risikoen
Da der ikke findes nogen specifik vaccine godkendt til katte, og terapeutiske protokoller ikke fuldstændigt udrydder parasitten, er forebyggelse en grundlæggende søjle i behandlingen af felin leishmaniasis. Målet er at minimere kattens kontakt med sandfluer og reducere vektorens tilstedeværelse i miljøet.
Nogle generelle anbefalinger er:
- Begræns at gå udenforisær i skumringen og om natten, hvilket er når sandfluer er mest aktive.
- sted fintmaskede myggenet på vinduer og døre, og brug om muligt yderligere fysiske barrierer i kattenes hvileområder.
- Reducer tilstedeværelsen af ukrudt, fugt og organisk affald i haver eller terrasser, da de giver hvile- og ynglepladser for vektoren.
- Hold altid området, hvor kæledyr bor, rent, og undgå ophobning af organisk materiale eller affald i det umiddelbare miljø.
- Rådfør dig med dyrlægen vedr. brug af sikre antiparasitære lægemidler til katte (pipetter, halsbånd eller andre formater, der ikke indeholder permethrin) med en afvisende effekt mod sandfluer og andre parasitter, idet producentens anvisninger nøje følges.
I hjem, hvor hunde og katte bor sammen, er det meget vigtigt, at hunde er tilstrækkeligt beskyttet mod leishmaniasis gennem regelmæssig brug af halsbånd eller spot-on behandlinger samt de tilgængelige vacciner, da hunde er de primære kilder til Leishmania infantum i hjemmet. Reduktion af risikoen hos hunde bidrager indirekte til at mindske sandsynligheden for eksponering for katte og mennesker.
At øge bevidstheden blandt kæledyrsejere og samarbejde med dyrlæger er nøglen til korrekt implementering af alle disse foranstaltninger. Regelmæssige helbredstjek, især for katte, der lever i endemiske områder eller med immunsuppressive tilstande, muliggør tidligere opdagelse af potentielle infektioner og hurtig handling.
At forstå, at leishmaniasis hos katte, selvom det er mindre hyppigt end hos hunde, kan være alvorligt og kronisk, hjælper med at træffe mere ansvarlige beslutninger om beskyttelse mod sandfluer, overvåge for subtile symptomer og straks konsultere en dyrlæge om eventuelle ændringer i kattens adfærd, vægt, hud eller øjne.
Vi håber, det har været nyttigt for dig.